視力偏低分為兩種。一種是生理性的視力偏低,一種是病理性的視力偏低。所謂生理性的視力偏低就是這個小孩子的眼睛相對發(fā)育得慢了一點點,但不是很嚴重。病理性的視力偏低就是眼睛可能有器質性的病變。
誤區(qū)
學校里的衛(wèi)生老師不是專業(yè)的眼科醫(yī)生,一旦查出哪個孩子視力差就會和家長說“你的孩子得近視眼了”。
其實這種說法是不對的。導致視力差的原因有很多,不單單就是近視的問題,反而,學齡前兒童的視力差,95%都不是近視而是遠視和散光造成的。
建議
經(jīng)常會有家長問,為什么有些小孩成天看電視、玩手機、趴著看書,也不會近視,我們的小孩非常注意用眼衛(wèi)生,卻還是早早就近視了?
建議大多數(shù)兒童在入園的時候,也就是3歲左右,能到醫(yī)院做兩個檢查:一個是散瞳驗光,另一個是通過儀器測一下眼軸。通過兩個檢查的結果來預測一下孩子將來的屈光狀態(tài)的發(fā)展趨勢。
比如說,一個3歲的孩子,散瞳驗光以后測出來的屈光狀態(tài)是300度的遠視眼,而情況下,3歲的孩子應該是有200度的遠視眼,那么從發(fā)展趨勢來說,這個小孩將來就不太容易得近視眼。然后再測一下眼軸,因為眼軸長度也是和年齡密切相關的。一個的3歲的孩子,他的眼軸長度是在21.5mm左右,如果這個孩子測出來的眼軸長度是在21~21.5mm,那么也說明是非常好的,因為眼軸越長越容易得近視眼,眼軸越短越偏遠視眼狀態(tài)。
通過這兩個指標的測定,我們就可以大致了解這個孩子眼睛的屈光狀態(tài),就可以推測出孩子未來是否容易患近視眼。這樣家長就可以有的放矢,比如說不容易患近視的孩子,家長就可以讓他們去學鋼琴、學畫畫。如果測出來是不好的,孩子將來比較容易患近視,那么我通常會讓家長們考慮清楚,到底是追求孩子取得的成績重要,還是更關心孩子的視力、孩子的健康。
誤區(qū)
有些學齡兒童,在一二年級就近視了。很多家長會堅持不給孩子配眼鏡,認為“一旦帶上近視眼鏡就摘不下來了,戴眼鏡近視會越來越深的。其實不是這么回事。
①近視本來就會發(fā)展,隨著年齡的增長,眼睛的長度即眼軸會增長,近視的度數(shù)就會增大。
②在眼睛的發(fā)育階段,孩子用眼太多,近視發(fā)展得也越快。
③已經(jīng)近視的孩子,看遠處的物體會瞇著眼睛看,長此以往,反而會使近視發(fā)展得更快。
建議
孩子的近視到了一定的程度,該戴眼鏡就要戴眼鏡,不要因為家長的固執(zhí)而害了孩子。都是100度近視的孩子,那些佩戴眼鏡的孩子相對來說近視發(fā)展得慢一些,而沒配眼鏡的孩子在兩年左右的時間就到了三四百度甚至四五百度。
現(xiàn)在醫(yī)療界越來越淡化“假性近視”這個觀點,因為“假性近視”的本質就不是“近視”。
所謂的“假性近視”,就是由于眼睛的過度疲勞而表現(xiàn)出來的疲勞性的視力下降,可能近段時間孩子的作業(yè)太多、用眼太多而出現(xiàn)的短暫性視力下降,散瞳驗光以后,表現(xiàn)出的屈光狀態(tài)是輕度的遠視,或者沒有近視,就是一個的屈光狀態(tài),所以稱之為“假性近視”。
其實這類兒童所占的比例是很少的,在近視的兒童中不足5%,但家長總覺得“自己的孩子患的肯定是假性近視,假性近視都是會變好的。”這也是一個很大誤區(qū)。