沙眼,是一種不容忽視的致盲性眼病,但很多人對(duì)沙眼卻并沒(méi)有足夠的重視。
01、什么是沙眼?
沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼。沙眼潛伏期5-14天,雙眼患病。
02、沙眼有什么危害?
重癥沙眼常發(fā)生后遺癥與并發(fā)癥,常見(jiàn)的有瞼內(nèi)翻及倒睫、沙眼性角膜潰瘍、上瞼下垂、沙眼性眼干燥癥、淚道阻塞及慢性淚囊炎、瞼球粘連和角膜渾濁,它們會(huì)危害視力甚至導(dǎo)致致盲。
03、沙眼有哪些癥狀?
沙眼早期的癥狀是眼睛發(fā)紅,有不同程度的怕光、怕風(fēng)、流淚、發(fā)癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感,眼瞼結(jié)膜血管充血、乳頭增生、濾泡增生,嚴(yán)重者可侵犯角膜而發(fā)生角膜血管翳。角膜上有活動(dòng)性血管翳時(shí),刺激癥狀變?yōu)轱@著,視力減退。
沙眼晚期,由于受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕,以致眼瞼內(nèi)翻畸形,睫毛向內(nèi)倒長(zhǎng)形成倒睫,睫毛持續(xù)地摩擦角膜引起角膜渾濁、白色瘢痕,加重角膜的損害及眼球干燥,嚴(yán)重影響視力甚至造成致盲。
04、如何辨別沙眼?
沙眼有5個(gè)主要體征。一個(gè)沙眼患者可以同時(shí)擁有1個(gè)以上體征。WHO已經(jīng)建立了辨認(rèn)和命名這些體征的簡(jiǎn)化分級(jí)系統(tǒng)。
1.沙眼性炎癥—濾泡(TF)
這是沙眼第一體征,*常見(jiàn)于兒童,有眼紅、粘性物、眼癢、眼痛等不適,眼瞼結(jié)膜面(把眼瞼翻過(guò)來(lái)看)有稱(chēng)為濾泡的小白點(diǎn)。
2.沙眼性劇烈—炎癥(TI)
當(dāng)上眼瞼結(jié)膜面嚴(yán)重紅腫、炎癥性增厚使血管模糊時(shí),第二個(gè)體征沙眼性劇烈—炎癥就可以被確認(rèn)。
3.沙眼性疤痕(TS)
經(jīng)過(guò)反復(fù)的感染可見(jiàn)第三個(gè)體征即眼瞼的結(jié)膜面出現(xiàn)疤痕體征——眼瞼結(jié)膜面看起來(lái)像白色條紋。
4.沙眼性倒睫(TT)
當(dāng)疤痕引起眼瞼內(nèi)層增厚和眼瞼形態(tài)改變時(shí),它向下?tīng)坷廾赶蜓矍颍廾Σ两悄ぃ@稱(chēng)為倒睫,即出現(xiàn)第四個(gè)體征沙眼性倒睫。
5.角膜混濁(CO)
如果倒睫持續(xù)摩擦角膜,看起來(lái)本應(yīng)清亮的角膜發(fā)白,這就稱(chēng)為第五體征——角膜混濁。
05、沙眼會(huì)傳染嘛?
沙眼主要通過(guò)接觸傳染。沙眼衣原體常依附在患者眼里的分泌物中,當(dāng)不小心接觸到此分泌物,都可感染沙眼并以此傳播。凡是被沙眼衣原體污染了的手、毛巾、手帕、臉盆、水及其他公共物品,都可以傳播沙眼。
06、如何沙眼?
當(dāng)懷疑自己患上沙眼時(shí),應(yīng)該第一時(shí)間到醫(yī)院確診,并及時(shí)進(jìn)行。方式有2種:
1.藥物
使用抗生素藥物,用四環(huán)素族、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)及氟喹諾類(lèi)抗菌藥物進(jìn)行,急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)全身應(yīng)用抗生素。沙眼的一個(gè)療程一般需要3個(gè)月以上,貴在堅(jiān)持。
2.手術(shù)
手術(shù)用于眼部并發(fā)癥,如嚴(yán)重的內(nèi)翻倒睫、淚道阻塞、淚囊炎、角膜白斑、角膜潰瘍、上臉下垂等。
07、如何預(yù)防沙眼?
■使用的手帕、毛巾要干凈,做到一人一巾,公用的毛巾用后要煮沸消毒。沙眼衣原體在70℃的環(huán)境下1分鐘被殺死,0.1%福爾馬林或1%石炭酸也可迅速將之殺滅。
■ 勤洗手,不用臟手、衣服或不干凈的手帕擦眼睛。
■沙眼患者時(shí),還應(yīng)同時(shí)保教人員或家庭中的現(xiàn)癥患者。
■沙眼和疑沙患者均應(yīng)為對(duì)象。
■眼藥水應(yīng)一人一支,不要混用。
■去游泳池游泳,建議戴上泳鏡保護(hù)眼睛,如果眼睛有癢、紅等癥狀,不要去游泳池游泳。