高度近視是指眼屈光度數(shù)≥6。0d的近視眼，大部分屬于病理性近視范疇。隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展，由近距離工作所致的高度數(shù)近視逐年增加，患者的遠(yuǎn)視力明顯下降，給工作及生活帶來諸多不便。

限于目前醫(yī)療技術(shù)水平，高度近視暫無方法。光學(xué)矯正是其主要的矯正方法，具有安心、簡便及經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)，其中以框架眼鏡為主要方式。然而高屈光度數(shù)框架眼鏡存在外觀“難看”、視物質(zhì)量差(如視物變形、變小)等缺點(diǎn)，而前者往往是大部分患者不能“容忍”的地方。那么高度近視患者如何配一副合適的眼鏡呢?

1、鏡架幾何中心距與配鏡瞳距接近

近視鏡片的厚度主要表現(xiàn)在框架眼鏡的水平方向，由于大部分鏡架的幾何中心距大于人眼瞳距，以致很多情況下鏡片顳側(cè)緣明顯較鼻側(cè)緣厚，而鏡片的顳側(cè)緣恰恰是容易被外人觀察到的地方。因此，選擇幾何中心距與配鏡瞳距接近的鏡架，使鏡片的鼻、顳側(cè)緣相近，可以有效降低鏡片顳側(cè)緣厚度，改善外觀(圖2)。

2、選擇鏡框橫徑相對小的鏡架

近視鏡片是中心薄周邊厚的凹透鏡，離中心越遠(yuǎn)鏡片越厚。對于橫橢圓形的鏡架來說，鏡架橫徑越小，割邊后的鏡片邊緣越薄。

3、鏡架的類型的選擇

在高度近視眼鏡架類型的選擇上，全框及半框鏡架優(yōu)于無框鏡架，后者不但使鏡片的邊緣厚度在外人面前“暴露無遺”;且鏡架容易變形，導(dǎo)致眼鏡中心距及鏡片散光軸向的改變，影響矯正效果。

4、縮短鏡眼距離

鏡眼距離是指鏡片后頂點(diǎn)與角膜前頂點(diǎn)的距離。近視眼矯正鏡片為凹透鏡，若鏡眼距增大，其有效屈光度數(shù)降低(近視度數(shù)越高降低幅度越大)，矯正視力亦下降。所以高度近視眼鏡的鏡眼距離應(yīng)盡量縮小，在鏡架款式的選擇及鏡架調(diào)試上應(yīng)考慮到這一點(diǎn)。

在高度近視眼的驗(yàn)配工作中，我們要根據(jù)驗(yàn)配對象的個體情況，綜合上述幾方面技巧，適當(dāng)取舍。才能制作出一副外形美觀、矯正效果優(yōu)良的高度近視框架眼鏡。

當(dāng)然，鑒于目前制作工藝及鏡片固有特性的限制，我們尚無法從根本上消除高屈光度數(shù)帶來的鏡片厚及成像質(zhì)量差等缺點(diǎn)。這一點(diǎn)，我們的驗(yàn)光師要做到心中有數(shù)，善于跟患者溝通，取得對方信任，提高配鏡率。