青光眼對(duì)很多人來(lái)說(shuō)還是很陌生的。青光眼其實(shí)是一種視神經(jīng)受損的疾病。我們稱之為青光眼的特征性視神經(jīng)損害,導(dǎo)致視野缺損。青光眼視神經(jīng)損害的原因很多。一般來(lái)說(shuō),眼壓是神經(jīng)損傷危險(xiǎn)的因素。
青光眼是一組以視乳頭萎縮凹陷、視野缺損、視力喪失為特征的疾病。眼壓病理性升高和視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。房?jī)?nèi)房水循環(huán)的任何一部分受阻,均可導(dǎo)致眼壓升高引起的病變,但也有部分患者眼壓的青光眼。
青光眼是導(dǎo)致人類(lèi)致盲的三大致盲眼病之一。青光眼的發(fā)病率在總?cè)丝谥袨?%,45歲以后為2%。臨床上根據(jù)病因、房角和眼壓可將青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三類(lèi)。
青光眼是一組疾病的總稱,包括多種類(lèi)型的青光眼,有些可以找到病因,即其他疾病引起的青光眼,有些根本沒(méi)有病因,與解剖結(jié)構(gòu)發(fā)育異常有關(guān)。不同類(lèi)型的青光眼結(jié)局相同,都是引起視神經(jīng)損傷,其中大部分是眼壓升高引起的。因此,青光眼是一種不可逆的致盲性眼病,由視神經(jīng)損傷引起。
青光眼可分為四種類(lèi)型。如果能找到病因,比如是其他疾病引起的,比如白內(nèi)障,白內(nèi)障引起的青光眼,炎癥引起的青光眼,或者眼外傷、眼手術(shù)、眼腫瘤引起的青光眼,我們把這種青光眼稱為繼發(fā)性青光眼。無(wú)原因青光眼多與解剖結(jié)構(gòu)和發(fā)育異常有關(guān)。這種青光眼被稱為原發(fā)性青光眼。還有一些青光眼與發(fā)育異常有關(guān),尤其是胚胎發(fā)育時(shí)。這種青光眼叫先天性青光眼,臨床上一般都是這幾大類(lèi)型。
不同類(lèi)型青光眼的臨床表現(xiàn)不同。不同年齡段青光眼的臨床表現(xiàn)不同。
在不同的發(fā)病年齡,青光眼的臨床表現(xiàn)是不同的。比如孩子,出生后的孩子,剛出生到3歲左右的孩子。如果發(fā)生青光眼,有的怕光怕淚,有的沒(méi)有這些癥狀,眼球增大。往往有些家長(zhǎng)看到非常大的眼睛就沾沾自喜,以為自己的孩子很漂亮,但實(shí)際上有些大眼睛其實(shí)是青光眼的表現(xiàn)。
對(duì)于青少年的青光眼來(lái)說(shuō),眼壓的升高會(huì)導(dǎo)致近視的逐漸加重,所以近視眼鏡的不斷更換實(shí)際上也是由于眼壓過(guò)高造成的。
對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),青光眼的發(fā)病也有不同的表現(xiàn)。有些青光眼高眼壓癥是眼壓突然升高。當(dāng)眼壓升高時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、視力急劇下降和嘔吐。還有一些青光眼。大多數(shù)類(lèi)型的青光眼沒(méi)有任何感覺(jué)。沒(méi)有感覺(jué),青光眼往往是偶然或體檢發(fā)現(xiàn)的。有些患者直到致盲后才去醫(yī)院確診為青光眼。