據(jù)統(tǒng)計，抗青光眼手術后(濾過性手術)有約1/3的患眼會發(fā)生白內(nèi)障，其中部分患者患眼術前即存在老年性白內(nèi)障或者并發(fā)性白內(nèi)障等，抗青光眼手術也能加速這些白內(nèi)障的形成。

首先，盡管抗青光眼手術操作十分細心，手術仍是對眼組織的創(chuàng)傷，手術后由于手術對虹膜和睫狀體的刺激，有可能發(fā)生輕微的虹膜睫狀體炎，纖維蛋白等滲入房水中引起房水成分發(fā)生改變，以及出現(xiàn)色素細胞游離，吞噬細胞增多。這種房水成分的改變將影響晶狀體的營養(yǎng)供應從而加速白內(nèi)障的形成。此時晶狀體混濁主要表現(xiàn)在晶狀體的囊膜和囊膜下，并且主要位于中央?yún)^(qū)，逐漸發(fā)展將對視力影響明顯。

其次，抗青光眼手術后可能出現(xiàn)淺前房，使晶狀體與虹膜及角膜內(nèi)皮相接觸，影響了晶狀體的代謝，從而加速了白內(nèi)障的形成。此外，抗青光眼手術中手術器械接觸誤傷晶狀體也能加速白內(nèi)障的形成。

再者，部分患者術后未按醫(yī)生囑咐停用眼藥水，而自行長期使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素眼藥水點眼，久之此類藥物亦可引起晶狀體出現(xiàn)細點狀混濁。

除上述的原因外，諸如抗青光眼術后眼壓過低，及其他原因?qū)е碌姆克煞指淖兊纫蛩匾部杉铀侔變?nèi)障的形成。當然，白內(nèi)障并不可怕，可待白內(nèi)障明顯影響視力時行手術。

青光眼合并白內(nèi)障有哪些手術方法

青光眼患者中有相當一部分人合并有白內(nèi)障，這類患者大多需要手術，目前可供選擇的手術方案有：

1、先行青光眼手術，再擇期行白內(nèi)障手術。青光眼手術以小梁網(wǎng)切除術為主，白內(nèi)障可行超聲乳化吸除術或超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術

2、青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術。可行白內(nèi)障超聲乳化吸除術及人工晶體植入術聯(lián)合小梁網(wǎng)切除術或房角粘連分離術

3、白內(nèi)障超聲乳化吸除術聯(lián)合人工晶狀體植入術。對于每個患者，醫(yī)生會根據(jù)其青光眼的類型、嚴重程度，白內(nèi)障的成熟程度以及患者的健康狀況決定手術方式。