對(duì)于普通人來說，角膜移植是一個(gè)陌生又熟悉的名詞。
角膜是什么？角膜是眼睛前面的一層透明膜。角膜是透明的，位于眼球的前方，呈橫橢圓形。角膜有非常敏感的神經(jīng)末梢。如果有東西接觸到角膜，眼瞼會(huì)不由自主地閉合以保護(hù)眼睛。
角膜內(nèi)有豐富的感覺神經(jīng)，主要從三叉神經(jīng)眼支經(jīng)睫狀神經(jīng)到達(dá)角膜。如果把眼睛比作相機(jī)，角膜就是相機(jī)的鏡頭，眼瞼和眼淚就是保護(hù)“鏡頭”的裝置。
當(dāng)我們無意識(shí)的時(shí)候，我們的眼皮會(huì)眨。我們每次眨眼，眼淚都會(huì)在角膜上覆蓋一層薄薄的淚膜，保護(hù)“晶狀體”。
因?yàn)榻悄な峭该鞯模厦鏇]有血管。所以角膜主要從眼淚中獲取營養(yǎng)。如果淚液中所含的營養(yǎng)物質(zhì)不足，角膜會(huì)變得干燥，透明度降低。角膜也是從空氣中獲取氧氣的，所以很多人醒來的時(shí)候會(huì)覺得眼睛有點(diǎn)干。
一些導(dǎo)致嚴(yán)重視力障礙甚至致盲的角膜疾病，可以通過角膜移植來，幫助患者遠(yuǎn)離痛苦。
目前，典型的角膜移植手術(shù)包括板層角膜移植術(shù)、穿透性角膜移植術(shù)、部分穿透性角膜移植術(shù)和人工角膜移植術(shù)。其中深板層角膜移植術(shù)和穿透性角膜移植術(shù)在手術(shù)中的應(yīng)用率較高。
板層角膜移植術(shù)是一種部分厚度角膜移植術(shù)。手術(shù)中，角膜前面的病變組織被切除，留下下面的組織作為移植床。臨床上常用于中淺層角膜黃斑或角膜營養(yǎng)不良混濁、進(jìn)行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜腫瘤，以及部分條件較差不能用于穿透性角膜移植的眼球。為了改善角膜狀況，首先進(jìn)行板層移植。
穿透性角膜移植術(shù)是用全層透明角膜替代全層混濁角膜的方法。適應(yīng)癥按其手術(shù)目的可分為光學(xué)、、整形等方面。光學(xué)角膜移植術(shù)的常見適應(yīng)癥有圓錐角膜、各種原因引起的角膜瘢痕、各種原因引起的角膜營養(yǎng)不良和角膜內(nèi)皮細(xì)胞衰竭。性角膜移植的適應(yīng)癥有化膿性角膜潰瘍、眼部化學(xué)傷、蠶蝕性潰瘍、角膜緣變性、韋格納肉芽腫引起的角鞏膜壞死、翼狀胬肉、角皮樣腫脹、角結(jié)膜鱗狀上皮癌等。