兒童斜視的主要目標(biāo)是恢復(fù)雙眼視覺功能,首先應(yīng)消除斜視造成的感覺缺陷,包括脫抑制、弱視,兩眼視力平衡或經(jīng)達(dá)到平衡后,則運(yùn)用非手術(shù)的或手術(shù)的方法矯正斜視.

時(shí)機(jī)斜視和弱視一經(jīng)確診即應(yīng)開始.研究表明,2歲左右早期矯正斜視預(yù)后較好,年齡越大,感覺異常的恢復(fù)越困難.外斜視即使在年齡較大時(shí)手術(shù),也有恢復(fù)雙眼視覺功能的機(jī)會.但是,發(fā)病早的內(nèi)斜視如果未能在5歲前雙眼視覺發(fā)育尚未時(shí)矯正眼位,則幾乎不能恢復(fù)雙眼視覺功能.

非手術(shù)斜視的非手術(shù)包括：可能存在的弱視、斜視的光學(xué)矯正、藥物和視能矯正訓(xùn)練.

弱視的：配鏡和對單眼弱視患者的優(yōu)勢眼的遮蓋是弱視的兩個(gè)基本手段.

光學(xué)框架眼鏡三棱鏡：對有復(fù)視的斜視患者,配戴三棱鏡使兩眼視軸平行,可以消除復(fù)視.

藥物散瞳劑和縮瞳劑：用阿托品散瞳可以矯正或部分矯正屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視.點(diǎn)縮瞳劑可以形成藥物性近視,減弱中樞性調(diào)節(jié),對矯正高 AC/A 型調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視有效.

A型肉毒素：A型肉毒素具有化學(xué)去神經(jīng)作用.在肌電圖監(jiān)視下將其注射于麻痹肌的拮抗肌內(nèi),在藥物作用期間,由于藥物的神經(jīng)毒性作用,使肌肉暫時(shí)性麻痹,重建了麻痹肌和拮抗肌之間的平衡,能夠達(dá)到減小或消除斜視的效果.

視能矯正訓(xùn)練(orthoptics)：視能矯正師在眼科醫(yī)師的指導(dǎo)下雙眼視覺與眼球運(yùn)動相關(guān)的各項(xiàng)檢查,指導(dǎo)患者進(jìn)行弱視和雙眼視功能訓(xùn)練,可以補(bǔ)充和鞏固手術(shù)效果.

手術(shù)肌肉減弱術(shù)：包括直肌后徙術(shù)、直肌懸吊術(shù)、直肌后固定術(shù)、直肌邊緣切開術(shù)、下斜肌后徙術(shù)、下斜肌切斷術(shù)、下斜肌部分切除術(shù)、上斜肌斷腱術(shù)、上斜肌肌腱延長術(shù)等.

肌肉加強(qiáng)術(shù)：包括直肌縮短術(shù)、直肌肌腱前徙術(shù)、上斜肌矢狀移位術(shù)、下斜肌轉(zhuǎn)位術(shù)、直肌肌腱連結(jié)術(shù)、上下直肌移位術(shù)、上斜肌折疊術(shù)等.

水平肌肉垂直移位術(shù)：用于矯正無明顯斜肌異常的A型或V型水平斜視.