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糖尿病患者可以做白內(nèi)障手術(shù)嗎?

時(shí)間:2022-05-07 在線預(yù)約 咨詢專家

老年人是白內(nèi)障的多發(fā)人群,在60歲到89歲白內(nèi)障的發(fā)病率達(dá)80%,90歲以上人群發(fā)病率可達(dá)90%以上。
若血糖控制不佳、病程長,糖尿病患者會出現(xiàn)白內(nèi)障、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,嚴(yán)重者還會繼發(fā)虹睫炎青光眼。
“糖尿病視網(wǎng)膜病變是引起致盲的一個(gè)重要原因,是糖尿病患者嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥”。
醫(yī)生提醒
一旦出現(xiàn)視物模糊、眼脹、眼前黑影等應(yīng)及時(shí)到眼科就診。而已被確診的患者,則應(yīng)該盡快進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),以防出現(xiàn)眼底病變。
糖友如何避免糖尿病眼病?如何正確認(rèn)識白內(nèi)障?對于白內(nèi)障這種疾病,常見的有哪些誤區(qū)?聽聽醫(yī)生怎么說——

1
糖尿病成為白內(nèi)障高發(fā)原因之一
糖尿病患者在白內(nèi)障的發(fā)病率上明顯高于其他疾病群體,且患者視力下降速度較快。
很多患有糖尿病的老年人,視力出現(xiàn)問題的時(shí)候,起初容易被會忽視,以為這是由于年齡增大,視力開始下降,殊不知這是由于高血糖導(dǎo)致。
當(dāng)糖尿病患者突然出現(xiàn)視力模糊,應(yīng)盡早就診。
那么,白內(nèi)障是如何發(fā)生的?
簡單來說,白內(nèi)障可分先天性和后天性。
先天性白內(nèi)障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐漸形成,多為遺傳性疾病引起,部分需要手術(shù)。
后天性白內(nèi)障是指因衰老、全身疾病或局部眼病、營養(yǎng)代謝異常、中毒、變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁。
衰老是常見的病因,此種白內(nèi)障也就是常說的老年性白內(nèi)障,它多見40歲以上人群,隨年齡增長而發(fā)病率增高。
病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān),也有人認(rèn)為與日光長期照射、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān)。
2
白內(nèi)障如何?
對于白內(nèi)障,目前方法還是手術(shù)。
現(xiàn)在常用手術(shù)方法有手法小切口晶體摘除加人工晶體植入術(shù)、超聲乳化晶體吸除聯(lián)合人工晶體植入等。具有并發(fā)癥少、愈合快、視力恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),但術(shù)式的選擇還要根據(jù)具體情況如白內(nèi)障患者晶體硬化的程度、病人的身體狀況來進(jìn)行選擇。
3
糖尿病病人不能做手術(shù)?
高血糖容易引起眼睛感染與延緩創(chuàng)口愈合,所以手術(shù)前后要控制血糖。
后者有兩層意思,一是近期一段時(shí)間血糖較為平穩(wěn),而并非手術(shù)當(dāng)天就可;二是空腹血糖控制在8.1mmol/L以下。
患有糖尿病的老年人,要經(jīng)內(nèi)科控制血壓、心功能、血糖等在相對范圍內(nèi),才可以進(jìn)行手術(shù)。
若是患者心肺功能不好,需要在內(nèi)科醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行手術(shù)。
在白內(nèi)障患者人群中,有很多人認(rèn)為老年病人手術(shù)危險(xiǎn)性大,七八十歲的老年人沒必要遭這個(gè)罪。
事實(shí)上,目前先進(jìn)的白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)基本突破了年齡上的限制,上至百歲的老人,下到僅3個(gè)月的孩子,都是可以進(jìn)行手術(shù)的。

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